DESNUTRIÇÃO

Desnutrição ou, mais corretamente, as deficiências nutricionais, são doenças que decorrem da ingestão insuficiente de energia e de nutrientes ou ainda do mau aproveitamento biológico dos alimentos ingeridos, e podem ser perfeitamente diagnosticadas por meio de exames laboratoriais.

DETERMINANTES DA DESNUTRIÇÃO

Determinantes socioeconômicos

Determinantes reprodutivos

Determinantes ambientais

Determinantes saúde/nutrição

Determinantes biológicos

Determinantes de morbidade

Determinantes psicológicos

DESNUTRIÇÃO INFANTIL

Por que as crianças constituem o grupo indicador preferencial para o estudo da desnutrição?

Prevalência de desnutrição em
menores de 5 anos (POF 2002 / 2003)

Brasil: 4,6%

• Sul, Sudeste e Centro-Oeste (áreas urbanas e rurais): 3 a 3,5%
• Nordeste e áreas urbanas do Norte: 5 a 7%
• Áreas rurais da Região Norte: 11%

• Maiores prevalências nas famílias com menores rendas e nas regiões Norte e Nordeste
• Considerável declínio no Nordeste rural e entre as crianças de famílias mais carentes

* Indicador: P/I

Principais causas da redução na prevalência de desnutrição no Brasil

• Aumento na renda per capita e redução da proporção de indivíduos abaixo da linha de pobreza extrema
• Aumento da escolaridade materna
• Aumento no acesso a serviços de saúde
• Melhoria no saneamento básico
• Aumento no intervalo interpartal e redução do tamanho das famílias
• Redução do baixo peso ao nascer
• Redução do percentual de mães desnutridas
• Aumento da frequência de amamentação

Por que essas diferenças entre Norte e Nordeste (especialmente rural) e o restante do país?

• Ganhos econômicos menos expressivos

• Progressão mais lenta da universalização da oferta de serviços públicos essenciais (saneamento, educação, assistência à saúde)

DESNUTRIÇÃO EM ADOLESCENTES

Índices utilizados

• A/I: Para diagnosticar déficit de altura

• IMC para idade (IMC Percentilar): Para diagnosticar déficit de IMC para idade (relação entre peso e altura)

Prevalências em adolescentes
(POF 2002 / 2003)

Déficit de altura para idade

• Total: 9,8%
• Meninos: 11,3%
• Meninas: 8,3%

Déficit de IMC para idade

• Total: 3,7%
• Meninos: 2,8%
• Meninas: 4,6%

* Maiores prevalências nas famílias com menores rendas

* Meninas das áreas urbanas do Sul e Sudeste

DESNUTRIÇÃO EM ADULTOS

Índices utilizados

IMC (Índice de Massa Corporal)

IMC <>

IMC 17,0 a 18,49 kg/m2: Desnutrição leve

IMC 16,0 a 16,99 kg/m2: Desnutrição moderada

IMC <>

Parâmetros da OMS para prevalência de déficit energético em adultos:

% de indivíduos com IMC <>

• 3 a 5%: normal
• 5 a 9%: leve
• 10 a 19%: moderada
• 20 a 39%: alta
• ³ 40%: muito alta

Alguns números da desnutrição no mundo

• Mais de 500 milhões de pessoas se apresentam cronicamente desnutridas no mundo

• Costa Rica e Cuba: 5% a 6%
• Haiti: 19%
• Etiópia: 38%
• Índia: 49%

Alguns números da desnutrição em adultos no Brasil

• Total: 4,0%
• Sexo masculino: 2,8%
• Sexo feminino: 5,2%

* Prevalências variáveis de acordo com idade

* Maiores prevalências em famílias de menor renda

* Mulheres jovens das áreas urbanas do Sul e Sudeste

Por que a desnutrição diminui na população adulta brasileira?

• Redução da proporção de famílias brasileiras muito pobres

• Mudanças no consumo alimentar da população

(substituição de produtos de origem vegetal por produtos de origem animal e substituição de carboidratos por lipídios)

• Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT), iniciado em 1977

• Expansão na cobertura de serviços de saúde e saneamento

• Tendência de evolução do gasto energético dos indivíduos (tendência decrescente)