Atividade Fisica na Gestação

A atividade física regular é um importante fator para a promoção e manutenção da saúde da mulher em todas as idades e situações, inclusive na gestação (BATISTA et al., 2003). Os benefícios de um programa bem conduzido podem ser facilmente percebidos pelas futuras mamães: mais energia, maior disposição para as tarefas do dia-a-dia, sensação de bem-estar, diminuição dos problemas de ordem circulatória, tais como inchaços nas pernas e varizes (LEITÃO, et al., 2000). Além disso, a atividade física durante a gestação diminui as dores do parto, contribuindo para que as gestantes fisicamente ativas tolerem melhor o trabalho de parto (BATISTA, et al., 2003).

De uma forma geral, sabe-se que praticar exercícios na gestação é recomendado na total ausência de qualquer anormalidade, mediante avaliação médica especializada. Durante uma gestação normal, quem já praticava exercícios pode continuar a fazê-lo, adequando a prescrição à gestação (LEITÃO, et al., 2000). No entanto, moderação, informação e modificações apropriadas nos exercícios são os fatores mais importantes nesta fase de transformações.

Alguns tipos de atividades físicas como exercícios leves na água, caminhada e bicicleta, já vêm se destacando como boas práticas de atividade física durante o período gestacional. A natação é a mais recomendada para a gestante, devido à propriedade do corpo de flutuar na água e da capacidade deste exercício reduzir o inchaço das gestantes. As atividades na água também são benéficas para os joelhos e geralmente são mais relaxantes que outros tipos de exercícios, especialmente os exercícios de força como a musculação. Alguns exercícios físicos merecem recomendações especiais sobre o desenvolvimento de sua prática ou contra-indicação neste período. A intensidade do exercício deve ser monitorada de acordo com os sintomas que a gestante apresentar (BATISTA, et al., 2003).

Outro ponto importante é que a prática regular de atividade física durante a gestação parece atuar no controle do ganho de peso nesse período e no pós-parto, especialmente quando o suprimento de nutrientes está adequado (ACOG, 1994).

O respaldo médico crescente e a especialização dos instrutores nesta área têm levado um número cada vez maior de gestantes à prática de atividades físicas em academias e centros especializados no mundo todo. A seguir, você encontra as principais recomendações sobre a atividade física na gestação, segundo o American College of Obstetricians and Gynecologists, durante a gestação, a mulher pode continuar a se exercitar e receber os benefícios das atividades leves a moderadas. O exercício regular (pelos menos três vezes por semana) é preferível à atividade intermitente.

As mulheres devem evitar fazer exercícios deitadas de costas após o primeiro trimestre. Esta posição está associada ao decréscimo do débito cardíaco na maioria das mulheres gestantes.
A atividade vigorosa deve ser evitada, prevenindo um decréscimo do fluxo sangüíneo para o útero. Períodos prolongados de permanência em pé, sem movimento, devem ser evitados.
As mulheres devem ter consciência da redução do oxigênio disponível para o exercício aeróbio durante a gestação. Devem ser encorajadas a modificar a intensidade do exercício, de acordo com os sintomas maternos. Quando fatigadas, as gestantes devem parar, e não chegar até a exaustão. Exercícios com pesos podem, em algumas circunstâncias, ser continuados em intensidades semelhantes àquelas anteriores à gestação. Exercícios sem pesos, tais como natação e ciclismo, minimizarão os riscos de lesões e facilitarão a continuidade do exercício durante a gestação.
Mudanças morfológicas na gestação devem servir como contra-indicação relativa para tipos de exercício onde a falta de equilíbrio pode ser detrimental para o bem-estar materno ou fetal, especialmente no terceiro trimestre.

A gestação requer 300 kcal/dia adicionais para manter a homeostase metabólica. Portanto, as mulheres que se exercitam durante a gestação devem estar particularmente atentas para assegurar uma dieta adequada.

Mulheres que se exercitam no primeiro trimestre devem facilitar a dissipação do calor, assegurando hidratação adequada, roupas apropriadas e condições ambientais ótimas durante a atividade.

Muitas das mudanças fisiológicas e morfológicas da gestação persistem por quatro a seis semanas pós-parto. Portanto, as rotinas de exercício devem resumir-se gradualmente, baseadas na capacidade física da mulher.
É importante lembrar que toda gestante só deverá se exercitar após prévia autorização médica. Quando indicada, a prática de atividade física regular, moderada, controlada e orientada pode produzir efeitos benéficos sobre a saúde da gestante e do feto (BATISTA, et al., 2003).

Referências Bibiográficas

ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists). Exercise during pregnancy and the postpartum period. Washington (DC): O College: 1994.

AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE, AMERICAN DIETETIC ASSOCIATION, DIETITIANS OF CANADA. Nutrition and athletic performance. Med Sci Sports Exerc; v. 32, p. 2130-45, 2000.

ARTAL R, GARDIN S.K. Perspectiva histórica. In: Artal R, Wiswell AR, Drinkwater LR. O exercício na gravidez. Manole; p.1-7, São Paulo,1999.

BATISTA, D.C.; CHIARA, V.L.; GUGELMIN, S.A PATRÍCIA DIAS MARTINS, P.D.; Atividade física e gestação: saúde da gestante não atleta e crescimento fetal. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, v.3, n°2, p. 151-158, abr. / jun., 2003.

LEITÃO, M. B.; LAZZOLI, J.K.; BRAZÃO DE OLIVEIRA, M. A.; DA NÓBREGA, A.C.L.; DA SILVEIRA, G.G.; CARVALHO, T. FERNANDES, E.O.; LEITE, N.; AYUB, A.V.; MICHELS, G.; DRUMMOND, F. A.; MAGNI, J. R.T.; MACEDO, C.; DE ROSE, E.H. Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte: Atividade Física e Saúde na Mulher. Rev Bras Med Esporte. Vol. 6, Nº 6 – Nov/Dez, 2000.

RÖSSNER S. Physical activity and prevention and treatment of weight gain associated with pregnancy: current evidence and research issues. Med Sci Sports Exerc; 4 Suppl., p. 560- 63, 1999.

ARTIGO FONTE: RGNUTRI
http://www.rgnutri.com.br/