O Uso de Laxantes
Sendo assim, abaixo descrevemos em quais situações os laxantes são indicados:
Preparo de pacientes para exames;
Tratamento de intoxicações por substâncias não corrosíveis;
Facilitar a evacuação no caso de doenças intestinais;
Na constipação intestinal, quando medidas dietéticas e comportamentais não têm efeito;
É importante salientar que substâncias que alteram funções motoras, absortivas e secretórias do trato gastrintestinal podem produzir constipação ou diarréia, desidratação e má nutrição, quando utilizadas em excesso. Não se prestam para o tratamento de doença alguma e, em casos excepcionais, sob orientação médica, podem ser prescritas para a evacuação intestinal abrupta, ou nos casos citados acima (SANTOS JUNIOR, 2003).
Constipação e uso de laxantes
Constipação é um sintoma comum, mais freqüente em mulheres, incidindo de preferência nos idosos. Foram já estabelecidos firmes critérios que facilitam o diagnóstico, que incluem: ritmo intestinal com menos de três evacuações por semana, sensação de dificuldade para evacuar, fezes pequenas e endurecidas e sensação de evacuação incompleta. Considera-se constipado aquele que apresentar dois ou mais desses sintomas durante pelo menos três meses ao longo do ano (ASHRAF et al., 1996; CÉSAR et al, 2008).
A primeira abordagem do tratamento é garantir a fibra dietética, hidratação e exercício adequados e atendimento ao impulso de defecar. Os pacientes dependentes de laxantes são encorajados a utilizar produtos mais suaves e reduzir a dose até que a retirada seja completa. Entretanto, quando a constipação não é amenizável pelo tratamento conservador, isto é, o indivíduo é incapaz de consumir uma quantidade adequada de alimentos fibrosos ou de praticar exercício, substâncias para promover a evacuação regular de fezes macias podem ser utilizadas (CÉSAR et al., 2008; KRAUSE, 2005; CANDELLI et al, 2001).
Distúrbios alimentares e o laxante
Indivíduos com distúrbios alimentares usam os laxantes como uma das técnicas para promover a perda de peso. Também abusam dos laxantes porque estão constantemente constipadas, por causa da pequena quantidade de alimento que consomem, não fornecendo uma quantidade suficiente de alimentos contendo fibras para estimular os movimentos peristálticos (ABREU; FILHO, 2004).
O uso de laxantes está associado normalmente a pacientes com anorexia do subtipo purgativo, ou seja, que apresentam episódios bulímicos e alguma prática de purgação (vômitos, diuréticos, enemas e laxantes) (ABREU; FILHO, 2004).
REFERÊNCIAS
ABREU, N.C., FILHO, C.R. Anorexia e bulimia nervosa – abordagem cognitivo-construtiva de psicoterapia. Rev Psiq Clin, v 31, n 4, p 177-183, 2004.
ASHRAF, W., PARK, F., LOF, J., QUIGLEY, E.M. Na examination of the reliability of reported stool frequency in the duagnosis of idiopathic constipation. Am J Gastroenterol, v 91, n 1, p 26-32, 1996.
CANDELLI, M., et al. Idiopathic chronic constipation:pathophysiology, diagnosis and treatment. Hepatogastroenterology, v 48, p 1050, 2001.
CÉSAR, A.M.P., KLUG, W.A., AGUIDA, H.A.C., ORTIZ, J.A., FANG, C.B., CAPELHUCHNIL, P. Alterações das pressões anais em pacientes constipados por defecação obstruída. Rev Bras Coloproct, v 28, n 4, p 402-408, 2008.
DE MELLO, J.R.B., DE MELLO, F.B., LANGELOH, A. Avaliação da equivalência farmacodinâmica entre produtos fitoterápicos usados como laxantes e/ou reeducadores intestinais. Acta Farm Bonaerense, v 3, n25, p 381-6, 2006.
KRAUSE. Alimentos, nutrição & dietoterapia.11 ed. São Paulo. Roca. 2005.
SANTOS JUNIOR, J.C.M. Laxantes e purgativos – o paciente e a constipação intestinal. Rev Bras Coloproct, v 2, n 23, p 130-34, 2003.
Fonte: http://www.rgnutri.com.br/
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